問題
感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における感染症の類型に関する次の記述のうち、最も不適当なものはどれか。
| 1. | 一類感染症では、交通が制限されることがある。 | ||
| 2. | 二類感染症では、建物への立入りは制限されない。 | ||
| 3. | 三類感染症では、就業制限される職種がある。 | ||
| 4. | 四類感染症では、積極的疫学調査は実施されない。 | ||
| 5. | 五類感染症には、ジアルジア症が含まれる。 |
回答
正解は(4)
以下の表は、感染症類別ごとにできる措置内容です。〇がついている箇所はその措置ができることを意味しています。
例えば、一類は重大な感染症のため全ての措置に〇がついています。
これらの制限は、国民の自由を制限する強力な権限であるため、感染症のリスク(危険度)に応じて慎重に段階分けされています。試験では、この「どこまで制限できるか」の境目がよく狙われます。
| 措置内容 | 一類 | 二類 | 三類 | 四類 | 五類 | 新型インフル等 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 無症状病原体保有者への適用 | ○ | × | × | × | × | ○ |
| 交通制限 | ○ | × | × | × | × | ○ |
| 建物の立ち入り制限 | ○ | × | × | × | × | ○ |
| 入院勧告・措置・移送 | ○ | ○ | × | × | × | ○ |
| 就業制限 | ○ | ○ | ○ | × | × | ○ |
| 健康診断受診 | ○ | ○ | ○ | × | × | ○ |
| 死体の移動制限 | ○ | ○ | ○ | × | × | ○ |
| 消毒(汚染場所等) | ○ | ○ | ○ | ○ | × | ○ |
| 積極的疫学調査 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
1. 一類感染症では、交通が制限されることがある。
→正しい
一類感染症は、感染力や重篤性が非常に高いため、感染拡大防止のために交通の制限や建物の立ち入り制限など、非常に強い措置が取られることがあります。
2. 二類感染症では、建物への立入りは制限されない。
→正しい
二類感染症も重篤な感染症ですが、一類ほどの強い制限はありません。入院勧告や就業制限はありますが、建物の立ち入り制限は規定されていません。
3. 三類感染症では、就業制限される職種がある。
→正しい
三類感染症は、主に食品等を介して広がる感染症です。食品取扱い業務など、特定の職種に対して就業制限が課される場合があります。
4. 四類感染症では、積極的疫学調査は実施されない。
→不適当
四類感染症は、動物や飲食物を介して感染することが多い感染症です。感染拡大防止のために、積極的疫学調査が実施されます。「実施されない」という記述は誤りです。
ヘタ・レイ積極的疫学調査は全ての類で実施されます!
5. 五類感染症には、ジアルジア症が含まれる。
→正しい
五類感染症は、比較的重篤度が低いものの、発生動向を把握する必要がある感染症です。ジアルジア症は五類感染症に含まれています。
なお、「建築物の環境衛生」の分野では、感染症の類別ごとの症例について出題されることは少なく、ジアルジア症が5類ということを覚える必要は基本的に必要無いです。
ちなみに、「建築物衛生行政概論」の分野では、感染症が発見された場合の医師の届けに期間ついて問題が出されることがあり、そのときに必要な知識が以下の表になります。
問題の出題のされた方は、令和2年問12を参考にしてください。
| 類 | 感染症の例 | 医師の届出 |
|---|---|---|
| 一類 | 南米出血熱、ペスト、クリミア・コンゴ出血熱、ラッサ熱、痘そう、マールブルグ病など | 直ちに |
| 二類 | 結核、ジフテリア、急性灰白髄炎など | 直ちに |
| 三類 | コレラ、赤痢、腸チフス、パラチフスなど | 直ちに |
| 四類 | 黄熱、ライム病、つつが虫病、デング熱、日本脳炎、レジオネラ症など | 直ちに |
| 五類 | 風しん、麻しん、百日咳、マイコプラズマ肺炎、インフルエンザ、ジアルジア症など | 一部を除き7日以内 |
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